شاید برای شما هم پیش آمده باشد که برای گوش تان یا حلق و بینی تان مشکل ایجاد شده باشد و مجبور شده باشید برای درمان آن مشکل به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. ما در این مطلب از یک مشهد در این مورد مطالبی را گردآور یو منتشر کرده ایم.
در مورد مشکلات گوش و حلق و بینی بیشتر بدانید
بیماری های گوش و حلق و بینی با حس های مختلفی در بدن درگیر هستند به همین دلیل از اهمیت ویژه ای در بدن برخوردارند . بسیاری از متخصصان گوش و حلق و بینی به بررسی دوره ای گوش و سلامت آن تاکید میکنند تا در صورت وجود مشکل بتوان در اولین زمان نسبت به درمان آن اقدام کرد .گوش و حلق و بینی
از شایع ترین مشکلات گوش میتوان به جرمگیری و وزوز گوش و سوالات متعدد درباره شستشوی گوش اشاره کرد . از دیگر سوالات رایجی که از متخصصین گوش و حلق و بینی پرسیده میشود خشونت صدا و وجود پولیپ بینی است که ما در این مطلب به همه این موارد پاسخ میدهیم.
متخصص گوش، حلق و بینی و رییس انجمن گوش و حلق و بینی ایران مهمان این قسمت مطب مجازی بود،وی از پزشکان برجسته و متخصص در زمینه بیماری های گوش و حلق و بینی است. این متخصص در حال حاضر رییس انجمن گوش و حلق و بینی ایران و مدیریت گروه بخش گوش و حلق و بینی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی را بر عهده دارد.
در ادامه تعدادی از سوالات مطرح شده درباره مشکلات گوش و حلق و بینی را میخوانید
ح. رفیع پور از یزد:گوش های بنده خیلی زود جرم می گیرند، برای درمان این موضوع باید چه کرد؟ آیا شما استفاده از گوش پاک کن را توصیه می کنید؟
رییس انجمن گوش و حلق و بینی ایران گفت:جرم گوش در واقع نوعی ماده چرب کننده گوش است، و اگر این ماده چرب کننده گوش منتشر نشود باعث بروز اختلالات در قسمت شنوایی خواهد شد. خوشبختانه گوش مکانیزمی دافعه دارد که بعد از مدتی ترشحات را به خارج منتقل می کند. این ترشحات در ابتدا خمیری و زرد رنگ هستند که در مواقعی که در مجاورت هوا قرار می گیرند تیره رنگ و خشک تر خواهند شد.
این ترشحات در افراد مختلف متفاوت است که در برخی افراد این ترشحات بیشتر مشاهده می شود. برجسته بودن استخوان کف گوش در برخی افراد باعث می شود این جرم ها از گوش خارج نشوند. اگر این ترشحات از گوش خارج نشوند باعث تجمع قارچ ها و میکروب ها شده که عفونت و عوارض بعدی را در پی خواهد داشت.
استفاده از گوش پاک کن برای تخلیه گوش به هیچ وجه توصیه نمی شود، و در مواقعی که جرم گوش باعث بسته شدن مجرا شده است وارد کردن گوش پاک کن در مجرای گوش باعث می شود این جرم ها به عقب رانده شوند که آسیب دیدگی غدد گوش را در پی خواهد داشت. برای خارج کردن این مواد از گوش می توان با وکیوم کردن گوش، شستشوی گوش یا استفاده از رینگ یا قاشقک مخصوص گوش استفاده کرد.
ع. ولی زاده از تبریز:آیا شستشوی گوش موجب رساندن به گوش می شود؟
شستشوی گوش با آب ولرم باید انجام شود، که پزشک آب ولرم را درون سرنگی بزرگ ریخته وبا مهارتی خاص آب را با فشار وارد گوش می کند که در نتیجه جرم و مواد اضافی از گوش خارج می شود، این روش هیچ ضرری برای افرادی که گوش سالم دارند ندارد.
توصیه می کنم بعد از شستشوی گوش قبل از حمام رفتن حتما دور گوشتان را با وازلین طبی چرب کنید تا آب به گوشتان نرود این کار را قبل از رفتن به استخر نیز انجام دهید. اینکه برخی می گویند بعد از شستن گوش گوشمان زود جرم می گیرد برداشت اشتباهی است بلکه گوش آن ها ترشحات زیادی دارد.
همچنین بخوانید : کار عجیب راننده تاکسی هنگام خودکشی دختر جوان!
در مواردی که گوش آسیب دیده است بهتر است به جای شستشو از روش ساکش استفاده کنند این عمل شبیه به کار جاروبرقی است که آشغال ها را به طرف خود می کشد.
ح.حسن زاده از بجنورد:چرا صدای برخی افراد «تو دماغی» است؟
دستگاه تولید صدا در حنجره انسان است که دریچه ای است که عبور هوا از آن ایجاد ارتعاش می کند و صدا تولید می شود. فرکانس و شدت صدای انسان در حنجره تعیین می شود اما صحبت کردن در قسمت های بالاتر اتفاق می افتد و رزونانسی آن در حلق بینی و دهان ایجاد می شود. برخی از حروف عمدتا رزونانسشان در داخل بینی است و برخی دیگر در حلق و دهان هستند.
و اختلال در این قسمت ها موجب اختلال در رزونانس خواهد شد، و به طور مثال زمانی که سرما خورده هستیم حروفی که در بینی باید رزونانس پیدا کنند با مشکل مواجه می شوند. بنابراین صدا تودماغی خواهد شد. در این افراد صدا طبیعی است اما تلفظ کلمات با مشکل مواجه است.
ع.طالبی از رشت:علت بروز خشونت در صدا چیست؟
خشونت صدا در افراد به دلیل وجود مشکل در تارهای صوتی است که ارتعاش آن ها کیفیت و فرکانس متفاوتی را در افراد ایجاد می کند. طول امواج صدا در تمام افراد متفاوت است و به همین دلیل صدای مرد ها و زن ها با هم متفاوت است. عفونت این ناحیه یا بوجود آمدن تومورها، باعث اختلال در این ناحیه و ایجاد خشونت در صدای افراد می شود. در افرادی که مجبورند با صدای بلند صحبت کنند یا فریاد بزنند نیز این تارها آسیب می بیند و خونریزی در ناحیه زیر مخاط رخ می دهد. کیست های مادرزادی و رفلاکس معده باعث خشونت صدا خواهند شد که اگر این موضوع بیشتر از یک هفته ادامه یافت باید برای درمان به پزشک مراجعه کرد.
ت. غفاری از یزد:علت بروز پولیپ بینی چیست؟ راه درمان این بیماری چیست؟
التهابات و عفونت های مزمن داخل بینی از عوامل پیدایش پولیپ بینی هستند، پولیپ بینی معمولا به دلیل آلرژی بینی ایجاد می شود که ممکن است با حساسیت های دیگری مثل آسم نیز همراه باشد. به دلیل حساسیت، مخاط بینی متورم شده و کم کم به شکل نسج اضافی درمی آید که داخل بینی و سینوس ها را پر می کند و به تدریج بر میزان آن افزوده می شود. در افرادی که استعداد این بیماری را داشته باشند، معمولا با این بیماری درگیر خواهند بود، درمان این بیماری معمولا دارویی است و اگر نتوانیم با دارو مجاری را باز و عفونت ها را برطرف کنیم از روش های جراحی استفاده می شود.
س. شریفی از هرمزگان:علت بروز انحراف بینی را توضیح دهید؟
انحراف بینی اختلالی است که در آن تیغه جداکننده بینی دچار خمیدگی یا شکستگی می شود. تیغه بینی در قسمت جلو قرار دارد و از یک غضروف چهار گوش تشکیل شده است که از ناحیه پشت و کف به چند استخوان دیگر متصل می شود. اگر این انحراف شدید باشد، مشکلاتی را برای بیمار ایجاد می کند. مثلا امکان دارد یک یا هر دو سوراخ بینی دچار انسداد و گرفتگی شود. طبیعی است گرفتگی روی تنفس بیمار اثر گذاشته و گاه آن را به طور کامل مختل می کند.
اکثر افراد درجاتی از این انحراف را دارند، اما مشکل شان آنقدر شدید نیست که متوجه شده و برای درمان به پزشک مراجعه کنند و فقط درصد کمی از بیماران دچار اختلال در تنفس هستند که با جراحی درمان می شوند.
مشکلات آلرژی برای گوش و حلق و بینی
رینیت آلرژیك
رینیت آلرژیك شایعترین تظاهر آلرژی مجرای تنفسی فوقانی است. ممكن است فصلی یا دایمی باشد. رینیت آلرژیك فصلی اغلب ناشی از گرده درختان،علفهای هرز و چمن است، در حالیكه رینیت آلرژیك دایمی اغلب ناشی از مایت گرد و خاك و زوائد حیواناتاست. قارچهای معلق میتوانند هر دو نوع رینیت آلرژیك را ایجاد كنند. حداكثر علایم رینیت آلرژیك فصلی بستگیبه منطقه جغرافیایی دارد، ولی در فاصله بین اواخر بهار واوایل پاییز رخ میدهند.
علایم رینیت آلرژیك عبارتند از: احتقان بینی، آب ریزشآبكی بینی، عطسه، خارش بینی، التهاب ملتحمه، اشكریزش، خارش كام و ترشحات پشت بینی. همچنین ممكناست بیماران احساس بیحالی و ضعف داشته باشند. تشخیص افتراقی شامل سایر انواع رینیت مانند رینیت دارویی، رینیت هورمونی، سرماخوردگی، سینوزیت و برخی ضایعاتساختمانی كه منجر به انسداد بینی میشوند مانند انحرافتیغه بینی، بزرگی لوزه سوم، جسم خارجی بینی و تومورهای بینی است. عوارض رینیت آلرژیك عبارتند از: تجمع مایع در گوش میانی، سینوزیت، بزرگی لوزهها، ،گلودرد، پولیپهای سینوسهای اطراف بینی و تجمع ترشحات سینوسها. .
آلرژیهای گوش
واكنشهای آلرژیك، مسؤول برخی از بیماریهای گوش خارجی، داخلی و میانی هستند. گوش خارجی مستعد اگزمای آلرژیك است. این اگزما ممكن است ناشی ازآلرژی غذایی یا واكنش آلرژیك نسبت به عفونت قارچی گوش خارجی باشد. در هر دو مورد، اگزما منجر به از دستدادن سلامت طبیعی پوست شده، میتواند زمینه تهاجم باكتریایی و التهاب گوش خارجی را مهیا سازد. التهاب گوش میانی حاصل از انسداد آلرژیك شیپور استاش، اغلب یكی از عوارض رینیت آلرژیك است. به نظر میرسد كه این مسأله، نتیجه از دست دادن تبادل هوایی طبیعی گوش و به هم خوردن موازنه فشار هوای گوش با فشار اتمسفر است. این تجمع مایع كه منجر به كمشنوایی هدایتی میشود، ممكن است عفونی شود و عفونت گوش میانی چركی پدیدار شود.
آلرژیهای حنجره
حنجره تحت تأثیر بیماریهای آلرژیك قرار میگیرد. ممكن است سرفه مزمن به علت وجود حنجره بیش از حد تحریكپذیر، ایجاد شود. گمان میشود این امر ناشی ازهمان مكانیسم ایجاد آسم آلرژیك است و به عنوان “آسم حنجرهای” شناخته شده است. همچنین سرفه مزمن ممكن است از تحریك حنجرهای ایجاد شده توسط ترشحات پشت بینی مرتبط با رینیت آلرژیك ناشی شود. حنجره و دستگاه تنفسی فوقانی ممكن است تحت تأثیر آنژیوادم آلرژیك قرار گیرد و حتی منجر به انسداد مجاری هوایی فوقانی و مرگ شود. بیماران ممكن است از تنگی تنفس و خشونت صدا شكایت داشته باشند. ورم ناشی ازواكنش كلاسیك همراه با آزاد شدن هیستامین و سایر مدیاتورها میشود كهسبب نشت عروقی و «آسم حنجرهای میگردد. آنژیو ادم ممكن است به سرعت پیشرفت كند و به یك فوریتپزشكی مبدل شود.
آزمایشهای آلرژی
وقتی كه مشخص شد بیماری علایم آلرژی دارد، باید تلاش كرد تا منشأ اصلی آلرژی وی مشخص شود. اگر آلرژن آسیب رسان خاصی، شناسایی شد، ضروری است كه فرد از آن عامل اجتناب كند یا این كه درمان خاص آن شروع شود. برای شناسایی آلرژنهای خاص، روشهایی در محیط زنده یا محیط غیر زنده ـ آزمایشگاه ـ وجود دارند. این آزمایشها برایتعیین میزان قدرت واكنش آلرژیك هم انجام میشوند. در تمامی آزمایشهای انجام شده در محیط زنده مقداریمعین از آلرژن مشكوك به داخل پوست وارد میشود. واكنش مثبت موجب كهیر و قرمزی میشود. هر قدر كهیر و قرمزی بزرگتر باشد، واكنش آلرژیك شدیدتر است.